慢性便秘看起来肥胖？自己变成了马桶
发布时间：2020-08-18 13:35
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导读：现代人生活节奏快、生活压力大，很多人都忽视了慢性便秘这个问题。慢性便秘会导致大便干结，诱发痔疮、肛裂等肛肠疾病，还会造成腹腔压力升高，血压升高，诱发心绞痛、心律失
现代人生活节奏快、生活压力大，很多人都忽视了慢性便秘这个问题。慢性便秘会导致大便干结，诱发痔疮、肛裂等肛肠疾病，还会造成腹腔压力升高，血压升高，诱发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗等疾病，严重的甚至会致死。
便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于3次，严重者长达2～4周才排便一次。有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。此外，有腹胀、食欲缺乏，以及服用泻药不当引起排便前腹痛，甚至导致结肠黑病变。
老年人过分用力排便时，可导致冠状动脉和脑血流的改变。由于脑血流量的降低，排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。由于结肠肌层张力低下，可发生巨结肠症。用力排便时，腹腔内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时损伤肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁。
所以，无论是年轻人还是老年人都应通过积极治疗，降低或消除便秘。
一、合理饮食
1、每天多食含纤维素多的食物，注意多饮水，每日保持在2000ml左右。
2、进食定时定量，不过饱过饥，禁暴饮暴食，吃饭时细嚼慢咽，保持口腔干净。
3、多食新鲜的水果及蔬菜，保证维生素和无机盐的供给，可把青菜、水果制成果汁食用，其中纤维素和果胶有促进胃肠蠕动的作用，可防止粪便在肠内滞留。
4、食物忌过冷过热，少食油炸、过咸、过粘、刺激性强的食物，饮茶勿过浓，尽量忌烟酒。
二、规律的生活方式及正确排便姿势
养成定时排便的好习惯，不忽视便意，排便环境要安静，保持良好的心理状态，避免紧张、焦虑等情绪。
三、适当运动
根据个人情况进行有效的有氧运动如散步、打太极拳等，可预防便秘，须掌握运动量，以运动后心率不超过：170-年龄为度。有慢性心力衰竭病史者运动后心率不超过静息时心率的30%为佳。
四、药物治疗
1、容积性泻剂通过在肠道内吸水膨胀，增加肠道容积，轻度刺激肠蠕动，但摄入过多会引发胃肠胀气。
2、刺激性泻剂是通过刺激小肠、大肠，增加肠道蠕动，达到排便的目的。包括蒽醌类的大黄、番泻叶和双苯甲烷类泻药包括果导、酚酞等。此类泻药作用强且迅速，故不宜长期应用。
3、润滑性泻剂能软化粪便、润滑肠道，利于大便快速排出，主要应用于有硬便的患者，但其可引起脂溶性维生素和钙、磷的吸收障碍等不良反应。常用润滑性泻剂包括液体石蜡、甘油等，主要为外用。
4、渗透性泻剂口服后在肠内形成高渗环境，阻止肠道吸收水分，使肠中容积增大。代表药物：乳果糖、甘露醇及其异构体山梨醇、聚乙二醇（PEG）。
5、盐类泻剂在肠道内难以吸收，大量口服可阻止肠内水分吸收，扩充肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。主要代表药有硫酸镁、硫酸钠等。
6、微生态制剂可以补充大量的生理性细菌，纠正便秘时的菌群改变，促进食物的消化、吸收和利用。代表药物如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。
五、手术治疗
便秘患者若经过规范的药物治疗无效，可选择手术治疗。
最后不得不说，便秘的治疗是综合性治疗，应根据便秘的病因选择合理有效的治疗方案。
小知识：测一测你便秘了吗？
诊断标准：
1.大便量少、质硬、排出困难；
2.伴有长时间用力排便难排，有直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手法帮助排便；
3.在不使用泻剂的情况下，7日内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意。
对慢性便秘的诊断近年来提出了量化的指标：即在不用通便剂的情况下，在过去12个月中至少12星期连续或间断出现以下2个或2个以上症状。
①>1/4时间有排便费力；
②>1/4的时间有粪便呈团块或硬结；
③>1/4时间有排便不尽感；
④>1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻感；
⑤>1/4的时间有排便需用手法协助；
⑥>1/4的时间有每星期排便<3次。
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