肛裂与肛门皲裂有何区别?广州东大评价怎样?
发布时间:2019-02-27 10:28
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肛裂与肛门皲裂因其都有裂损及疼痛等症状,故容易混淆,今天就来带大家简单下两者的区别。
肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,典型临床表现是疼痛、便秘和出血。
肛裂可分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂发病时间较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成:慢性肛裂病程较长及反复发作,底深不整齐、裂口边缘有瘢痕形成,裂口上端的肛乳头水肿,形成肥大的肛乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下常有前哨痔。-般地,将肛管裂口、前哨痔和肛乳头肥大称为肛裂“三联征”。
临床表现肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。
1、疼痛
肛裂可因排便引起肛门周期性疼痛, 这是肛裂的主要症状。排便时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛或剧痛,便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。随后内括约肌出现持续性痉挛,疼痛呈剧痛,此期可持续数分钟至数小时,患者坐立不安,疼痛难忍,直至括约肌疲劳后松弛,疼痛缓解。但再次排便时,又可出现疼痛。以上疼痛出现的时间和特点称为肛裂疼痛的周期性。临床上肛裂的疼痛可向会阴部、臂部、大腿内侧或骶尾部放射。
2、便血
排便时常在粪便表面或便纸上有少量新鲜血迹或滴鲜血。出血的多少与裂口的大小、深浅有关,但很少发生大出血。
3、便秘
因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便变得更为干硬,排便时会使肛裂进一步加重,形成恶性循环。这种恐惧排便现象可导致大便嵌塞。
4.其他
可出现肛周瘙痒、潮湿和分泌物等。
肛门皲裂
是最易与肛裂相混淆的一种病,皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及到肌层,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到。此表现多发生于肛门皮肤病,譬如湿疹、皮炎及肛门瘙痒症等。排便时虽有疼痛,但没有持续性痉挛性剧痛,可有手纸带血,局部常可见到丘疹、角质化和增生等皮肤病变。而肛裂多1~2个裂口,在肛管处发生,持续性剧痛,常可深达肌层。
在治疗方面,肛门皲裂多由皮肤病引起,所以,以外用药物治疗为主,而肛裂则以手术治疗为主。
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